人在发胖时,全身上下都会随之长肉,那心脏是否也会由于生理性肥胖而变大呢?答案是否定的。
然而有些人在体检时会被告知“心脏肥大”,这又是怎么回事呢?
其实就是心脏变“胖”了,但人发胖主要是脂肪细胞增多,而人的心脏没有脂肪细胞,只有不可再生的心肌细胞, 出现心脏变“胖”大多是疾病所致。
“心脏肥大”其实包含两个病变,一个是“肥”,一个是“大”。人的心脏有四个腔,分别是左心房、右心房、左心室和右心室。它们好比一个个房间,心脏扩大就是房间的空间扩大了,心肌肥厚就是房间的墙壁增厚了。
心脏扩大
以左心室扩大最为常见,少部分是心房扩大,主要见于高血压、房颤、心衰及心脏瓣膜病 患者。
心肌肥厚
有人会认为,心肌 变得肥大、厚实就会更有力量,其实不然,心肌肥厚是心脏为了对抗长期的压力负担,或对于自身心肌力量不足的一种不得已的代偿反应。
有的患者因为心肌肥厚,心脏弹性变差,导致舒张功能降低,会出现活动或躺下后气短等症状。有些患者长时间劳累后还会出现胸部疼痛、头晕,病情严重者甚至会发生心衰、心悸。
图丨来源生命时报
总的来说,心脏变大、增厚主要由以下四方面原因引起。
血压长期得不到有效控制而处在高值,心脏外周血管阻力增加,心脏必须努力泵血,时间长了会使左心室变得肥厚。就像我们锻炼可以增加肌肉,心脏长期“锻炼”的结果就是心肌肥厚。
部分高血压患者在血压得不到控制的后期,可能会出现左心房、左心室扩大以及室间隔肥厚,进而导致心肌缺血。
肥厚型心肌病多由遗传所致,患者的心肌会变得不对称性肥厚,心室腔缩小,心肌细胞排列紊乱。
比如糖原累积症患者不能正常代谢,导致大量糖原沉积在心肌细胞中。心肌细胞被糖原颗粒挤压到一侧,部分心肌细胞同时张大,就显得心肌非常厚,但收缩很无力。
心肌中出现异常物质也会造成心肌肥厚,比如心肌淀粉样变,心肌细胞以及间质内沉积大量淀粉样蛋白质。心肌细胞受到淀粉样物质的挤压,会慢慢凋亡,甚至坏死。
图丨来源网络
绝大多数心血管病是可以预防的,做到以下4点,在一定程度上可以降低心脏疾病风险。
适量吃坚果、禽肉、低脂或减脂奶制品,少吃精制碳水化合物、肉类(尤其加工肉)、盐、酒精和含糖饮料、油炸食物、富含胆固醇的食物。
有数据显示:戒烟20分钟,因吸烟而飙升的血压和心率会逐渐平缓下来; 戒烟1年,心脏病风险会下降50%;戒烟15年,患心脏病的风险与不吸烟的人基本一样。为了心脏健康,建议抽烟人士及早戒烟。
超重或肥胖人群应尽早采取有效措施减肥,减少热量摄入,同时积极运动。成年人应根据实际情况,每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,或75分钟高强度运动。
图丨来源网络
多项研究证实,高血压、高胆固醇、高血糖以及糖尿病等都是心脑血管疾病的重要风险因素。建议及早改善生活方式,并进行相应治疗。
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