心脏就像人体的发动机，将血液泵出来，再由各级动脉运送到全身的组织器官，当然也包括心脏本身。当给心脏供血的血管发生堵塞或痉挛时，就会出现一系列心肌缺血的表现。心绞痛便是其中常见的表现之一，它是由于心脏急剧的暂时性缺血、缺氧所产生的一组症状，若不能及时诊断和治疗，可能会导致心肌梗死的发生。今天科康科技就来说说不明原因的心绞痛。
生活中经常看到，有些人明明出现了胸口疼痛等心绞痛的症状，可是做了冠状动脉造影，却没有发现明显的冠脉狭窄，很多患者就认为没有心肌缺血。可是回去没过几天，胸痛又发作了，于是再次就医检查，来来回回好几次，却还是找不到原因。
临床认为这种冠脉造影检查结果无明显异常，但却又存在心绞痛症状的心绞痛，很有可能是微血管功能障碍引起的，将其称为微血管性心绞痛。

微血管是在冠状动脉和心肌细胞之间存在的微小的血管，它们是将血液运送到心肌细胞的最后通道。和中小血管比起来，微血管更为脆弱，更易受到高血压、高血糖、高血脂、吸烟等危险因素的伤害，并引发各种慢性疾病。因微血管过于细小，同时微血管阻力较大、血流缓慢，临床在微血管病变的诊断方面仍存在困难。这也就解释了，为什么那些存在心绞痛症状的患者，几经折腾却找不出病因了。

冠脉再通治疗后还出现心绞痛，也是微血管问题。
还有些人确实曾经存在过冠脉血管病变，但经过冠脉再通治疗，如安装冠脉支架或者是进行冠脉搭桥手术，大血管堵塞问题已经解决了，却仍然频繁出现心绞痛的症状。
这是因为，冠脉支架或搭桥手术等都是针对的心脏的大血管。但是，不少微血管可能在冠脉支架或搭桥手术之前就已经因为缺血、缺氧而坏死，而大血管的再通并没有改善微循环，导致血液无法有效运送到缺血心肌组织，所以患者还是会出现心绞痛。还有些患者放入支架后，大血管突然开通，小血管不能适应，引起急性损伤，也就是再灌注损伤，也会出现心绞痛。